دات نت نیوک
شعب مراکز درمانی

تهران و کرج

لیست

بلفاوروپلاستی

 

جراحی پلک

بلفاروپلاستی

 

بلفاوروپلاستی  یا جراحی پلاستیک پلک نام جراحی برای اصلاح افتادگی پلک است که شامل برداشتن پوست، ماهیچه یا چربی اضافی می‌شود. با بالا رفتن سن، پلک‌ها کشیده شده و ماهیچه‌های پشتیبان آنها ضعیف می‌شوند. در نتیجه چربی بیشتری ممکن است در بالا یا پایین پلک‌ها ذخیره شود که این موجب افتادگی ابرو، پلک بالایی چشم و ایجاد کیسه‌هایی زیر چشم شما می‌شود. 

افتادگی شدید پوست اطراف چشم علاوه بر پیرتر کردن چهره شما، باعث کاهش دید کناری (زاویه دید) به ویژه در بخش‌های بالا یا پایین زاویه دیدتان می‌شود. جراحی بلفاوروپلاستی می‌تواند این مشکلات بینایی را کاهش داده یا از بین ببرد و چهره‌ای جوان‌تر و شاداب‌تر را به شما بدهد. اگر می‌خواهید بدانید که واجد شرایط انجام این جراحی هستید یا خیر، انتظارات واقع‌گرایانه و سود و زیان‌های احتمالی شرح داده شده در زیر را بررسی کنید.

 

چرا  جراحی پلک انجام می‌شود؟

 

اگر پلک‌هایتان دارای افتادگی است یا شل شده است، به طوری که مانع از باز شدن کامل چشم‌ها یا باعث پایین ماندن پلک‌های پایینی‌تان می‌شود، شاید لازم باشد که این جراحی را انجام دهید. برداشتن بافت اضافی از پلک بالایی‌تان باعث بهبود زاویه دیدتان خواهد شد. انجام بلفاوروپلاستی جراحی پلک باعث جوان‌تر شدن ظاهر چشم‌ها و چهره‌تان خواهد شد.

 

شما ممکن است اقدام به انجام  جراحی پلک کنید اگر:


    پلک بالایی‌تان دچار افتادگی بوده یا شل شده است
•    پوست اضافی پلک بالایی مانع داشتن زاویه دید کامل شما شده است
•    پوست اضافی در پلک پایین دارید
•    کیسه‌هایی در زیر  پلک پایین چشمان‌تان ایجاد شده است

 

این جراحی را می‌توان همزمان با جراحی دیگری چون بالا بردن ابرو، برداشتن چین و چروک صورت یا کشیدن پوست صورت انجام داد. بیمه در صورتی هزینه‌های شما را پوشش خواهد داد که این جراحی برای اصلاح زاویه دید چشم‌تان باشد. اگر این جراحی را صرفاً برای زیبایی و جوان‌تر کردن چهره انجام می‌دهید، احتمالا بیمه هزینه‌های شما را پوشش ندهد. بلفاوروپلاستی یا جراحی پلک پایین تقریباً همیشه برای دلایل زیبایی انجام می‌شود. 

عوارض و خطرات احتمالی جراحی پلک بدین شرح است:
•    عفونت و خونریزی
•    خشک شدن و حساس شدن چشم‌ها
•    مشکلاتی در بستن چشم
•    باقی ماندن جای زخم آشکار
•    آسیب به ماهیچه‌های چشم
•    از بین رفتن رنگ پوست محل جراحی
•    نیاز به انجام جراحی دوم
•    تیره شدن دید برای موقت یا به ندرت بروز نابینایی
•    خطرات معمولی هر جراحی، از جمله واکنش به بی‌حسی و ایجاد لخته خونی

 

با جراح‌تان پیرامون خطراتی که ممکن است شامل حال شما شود حرف بزنید. درک آن چه در جراحی پلاستیک پلک روی خواهد داد و سبک و سنگین کردن خطرات و منافع آن می‌تواند به شما در تصمیم‌گیری درست برای انجام این جراحی کمک کند.

 

چگونه برای  جراحی پلک آماده شویم؟

 

پیش از برنامه‌ریزی برای انجام جراحی پلاستیک پلک، باید با یک جراح پلاستیک و یک متخصص چشم یا جراح پلاستیکی که در زمینه جراحی‌های چشم متخصص است ملاقات کنید تا موارد زیر مطرح شود:

•  پیشینه پزشکی‌تان:جراح از شما پیرامون جراحی‌های قبلی و شرایط گذشته و حال سلامتی‌تان، مانند خشکی چشم، گلوکوم (کوری تدریجی)، حساسیت، مشکلات گردش خون، تیرویید و دیابت، پرسش‌هایی خواهد کرد. وی همچنین از شما درباره داروهای مصرفی، ویتامین‌ها، مکمل‌های گیاهی، الکل، تنباکو و مواد مخدر خواهد پرسید. 
•  انتظارات شما از جراحی پلک: مطرح کردن صادقانه انگیزه‌ها و امیدهای شما از انجام جراحی پلاستیک پلک به دستیابی شما به نتیجه مطلوبتان کمک خواهد کرد. جراح به شما خواهد گفت که آیا این جراحی بر روی شما نتیجه مطلوب را خواهد داشت یا خیر. 

پیش از جراحی پلاستیک پلک، این موارد انجام خواهد شد:

 

•    معاینه جسمانی: جراح شما را از نظر جسمانی معاینه خواهد کرد که این شامل بررسی میزان تولید اشک در چشم و اندازه‌گیری پلک‌هایتان خواهد بود.
•  
 بررسی زاویه دید: چشم پزشک چشم‌هایتان را معاینه خواهد کرد و زاویه دید‌تان، به ویژه زاویه دید کناری‌تان، را بررسی خواهد کرد.
•  
 تصویربرداری از پلک: از زاویه‌های مختلف از چشم‌های شما عکس‌هایی گرفته خواهد شد. این عکس‌ها به برنامه‌ریزی برای جراحی، ارزیابی تأثیرات احتمالی کوتاه و درازمدت و احتمال دریافت پوشش‌های بیمه‌ای کمک خواهد کرد.

ما از شما خواهیم خواست:
•    که از مصرف وارفارین (از جمله کومادین و یانتووِن) ، آسپرین، ایبوپروفن (از جمله آدویل، مترین و غیره) ، ناپروکسن سدیم (از جمله آلِو و غیره) ، ناپروکسن (ناپروسین) و دیگر داروهای شیمیایی و گیاهی مرتبط با خونریزی خودداری کنید. حتما از جراح‌تان بپرسید که از چه مدتی پیش از عمل باید مصرف این داروها متوقف شوند. صرفاً داروهایی را مصرف کنید که جراح به شما توصیه می‌کند.
•    از چند هفته پیش از انجام جراحی سیگار را ترک کنید. کشیدن سیگار به میزان زیادی احتمال بهبود یافتن کامل شما پس از جراحی را کاهش می‌دهد.
•    اگر جراحی سرپایی صورت خواهد گرفت، از کسی بخواهید که پس از جراحی شما را به منزل برساند. پس از جراحی به هیچ وجه پشت فرمان خودرو ننشیند. حتما از کسی بخواهید که در نخستین شب پس از جراحی در کنار شما در منزل بماند.

 

چه انتظاراتی می‌توان از جراحی زیبایی پلک داشت؟

 

پیش از  عمل جراحی زیبایی پلک جراحی پلاستیک پلک معمولاً در مراکز جراحی سرپایی انجام می‌شود. جراح بی‌حس کننده را به پلک‌هایتان تزریق کرده و داروهایی را به صورت درون وریدی برایتان تجویز می‌کند تا آرامش شما در هنگام عمل حفظ شود.

حین عمل جراحی پلک (چگونگی انجام عمل پلک)

 

اگر قرار است جراحی بر روی هر دو پلک بالا و پایین شما انجام شود، معمولاً جراح کار را با پلک بالایی شما آغاز می‌کند. او بر روی محل چین خوردگی‌ پلک برشی ایجاد کرده و مقداری از پوست، ماهیچه و احتمالاً چربی اضافی را برداشته و برش را می‌بندد. در مورد پلک پایینی، جراح برشی درست در زیر محل قرار گرفتن مژه‌ها در چین طبیعی زیر چشم یا داخل پلک پایینی ایجاد می‌کند. سپس چربی، ماهیچه و پوست اضافی را برداشته و بریدگی را می‌بندد. 

اگر افتادگی پلک بالایی شما تا نزدیکی مردمک چشم شما پایین آمده باشد، جراح ممکن است جراحی را با روشی به نام پتوزیس انجام دهد تا پشتیبانی بیشتری برای ماهیچه ابرو ایجاد کند. 

 

مراقبتهای پس از عمل جراحی زیبایی پلک

 

پس از عمل زمانی را در اتاق ریکاوری سپری خواهید کرد. در آن جا عوارض احتمالی شما بررسی خواهند شد. سپس می‌توانید برای ادامه فرآیند بهبودی به بخش جراحی پلک و سپس به منزل بازگردید. 

پس از جراحی ممکن است به طور موقت دچار موارد زیر شوید:
•    تیرگی دید ناشی از پماد روان‌کننده‌ای که به چشمان شما زده شده است
•    خیس بودن چشم‌ها
•    حساسیت به نور
•    دو بینی دید (اشیا را دو تایی ببینید)
•    پلک‌های پف کرده و بی‌حس
•    ورم کردگی و کبودی مشابه خوردن ضربه به چشم
•    درد یا ناراحتی

 

توصیه های پس از عمل جراحی زیبایی پلک:


    در نخستین شب پس از عمل، هر یک ساعت یکبار به مدت 10 دقیقه یک کیسه یخ را بر روی چشم عمل کرده بگذارید. روز بعد نیز چهار تا پنج بار در طول روز این کار را تکرار کنید. 
•    به آرامی پلک‌هایتان را بشویید و از قطره‌ها یا پمادهای تجویز شده استفاده کنید
•    تا یک هفته از انجام کارهای سخت، برداشتن بارهای سنگین و شنا خودداری کنید.
•    تا یک هفته از انجام فعالیت‌های ورزشی مانند ایروبیک و دویدن خودداری کنید.
•    تا بهبودی کامل به هیچ وجه سیگار نکشید.
•    از مالیدن چشم‌هایتان با دست‌ خودداری کنید.
•    اگر از لنز طبی استفاده می‌کنید، تا دو هفته پس از عمل بر روی چشم‌تان لنز نگذارید.
•    همواره بر چشم‌تان عینک دودی تیره‌رنگ بگذارید تا پوست پلک‌تان از آسیب نور خورشید و باد در امان باشد.
•    تا چند روز پس از عمل به گونه‌ای بخوابید که سرتان در زاویه‌ای بالاتر از قفسه سینه‌تان قرار گیرد.
•    از کمپرس‌های خنک‌کننده برای از بین بردن ورم اطراف چشم استفاده کنید.
•    در صورت نیاز، چند روز پس از عمل به جراح‌تان مراجعه کنید تا بخیه‌ها را باز کند.
•    تا یک هفته پس از عمل از مصرف آسپرین، ایبوپروفن (از جمله آدویل، موترین و غیره)، ناپروکسن سدیم (از جمله آلِو و غیره)، ناپروکسن (ناپروسین) و دیگر داورهای شیمیایی یا گیاهی که ممکن است خونریزی را زیاد کنند، خودداری کنید.

 

در صورتی که هر یک از موارد زیر پس از جراحی پلاستیک پلک روی داد، فوراً به پزشک مراجعه کنید:


•    تنگی نفس
•    درد در قفسه سینه
•    ضربان قلب نامنظم
•    درد شدید جدید در چشم
•    خونریزی
•    مشکل در دید

 

نتایج جراحی پلاستیک پلک 

 

بسیاری از مردم از نتایج جراحی پلاستیک پلک یا بلفاوروپلاستی، از جمله به خاطر به دست آمدن ظاهری جوان‌تر و بالا رفتن اعتماد به نفس‌شان، راضی هستند. در مورد برخی افراد، نتایج این جراحی تا پایان عمرشان باقی می‌ماند. در مورد برخی دیگر ممکن است افتادگی پلک دوباره بعدها ایجاد شود.

معمولاً کبودی و ورم کردگی اطراف چشم تا دو هفته پس از جراحی خوب می‌شود. پس از آن با خیال آسوده می‌توانید به مکان‌های عمومی بروید. محو شدن جای زخم ناشی از عمل ممکن است چند ماه طول بکشد. در طول این زمان باید مراقب آسیب دیدن پلک‌هایتان از نور مستقیم خورشید باشید.

 

گالری جراحی پلک

 

برای مشاهده نمونه عملهای قبل و بعد از جراحی پلک می توانید از لینک زیر مشاهده فرمایید و یا وارد کانال تلگرام و صفحه اینستاگرام ما  شوید.

 

مشاهده گالری جراحی پلک 

 

برای مشاهده برنامه های تلویزیونی   و ویدیویی دکتر علی کربلایی خانی  می توانید از کانال آپارات ما بازدید فرمایید.

 

 

 

 

 

نویسنده: دکتر کربلایی خانی

تزریق چربی باسن و بزرگ سازی

ترانسفر چربی شکم و پهلو به باسن

 پیکر تراشی چیست ؟


پیکرتراشی دراصل بازسازی مجدد و ایجاد تناسب اندام است در پیکر تراشی چربی های ناحیه شکم و پهلو  ویا گاهی اوقات ناحیه ران و بازوها توسط روشهای مختلف که مهمترین آن لیپوساکشن و در مرحله بعدی لیپوماتیک است خارج شده و پس از فراوری در ناحیه باسن تزریق می شود که  از آن به عنوان پیکرتراشی و یا تزریق چربی باسن نام برده می شود،در اصل پیکر تراشی و تزریق چربی باسن معادل هم هستند. 

 

تزریق ژل به باسن

آیا از ژل هم میشود برای بزرگسازی باسن استفاده کرد؟


من به این خاطر این سوال را اینجا مطرح کردم که در جستجوهای اینترنتی بصورت فراوان مشاهده می کنم که  تزریق ژل به باسن جستجو می شود در جواب آن باید بگویم که خیر به هیچ وجه تزریق ژل برای بزرگسازی باسن مناسب نیست  چون ژلهای قدیمی پاژ که غیر قابل جذب هستند با عوارض فراوانی همراه بود  و کنار گذاشته شده اند و ژلهای جدید هیالورونیک اسید نیز برای بزرگسازی باسن مناسب نیستند چون هم بسیار گران تمام می شود و نیز بعد از 6 ماه تا یکسال کاملا جذب می شوند و باید تکرار شوند پس نتیجه می گیریم تزیق ژل به باسن در هیچ موردی کار برد ندارد.  

 برای بزرگ سازی باسن دو روش اصلی وجود دارد:

1- تعبیه پروتز باسن
2- تزریق چربی  به باسن از بدن خود فرد

 تعبیه پروتز باسن در کسانی کاربرد دارد که لاغر هستند و چربی اضافه در بدن خود جهت فراوری و تزریق مجدد به ناحیه باسن ندارند و در کل پروتز باسن با توجه به عوارضی که دارد مانند پروتز سینه جا نیافتاده است  چون برای بزرگ کردن سینه در حال حاضر استاندارد طلایی تعبیه پروتز سینه می باشد و نتایج حاصل از آن بسیار عالی است ولی در مورد باسن تعبیه پروتز با توجه به عوارض شایعی که دارد در کسانیکه چربی در ناحیه شکم و کمر دارند استاندارد طلایی تزریق چربی هست برای اینکه در تزریق چربی دو هدف همزمان حاصل می شود یکی کاهش دور کمر و دوم افزایش حجم باسن برای آن که اندام زیبا بنظر برسد باید نسب ناحیه کمر به باسن   7 به 10 باشد پس کسانیکه چاقی موضعی شکم و پهلوها دارند با لیپوساکشن پهلوها و شکم حجم آنها کاهش پیدا کرده و با تزریق آن در ناحه باسن زیبایی اندام حاصل می شود.
تزریق چربی در هر طرف باید در حدود یک لیتر یا کمتر باشد و همچنین تزریق چربی باید در لایه های مختلف باسن و در لایه های مختلف از روی استخوان تا لایه های مختلف عضلات و زیر پوست بصورت یکنواخت تزریق شود

 

 


                                                      

عوارض تزریق چربی باسن

در هر صورت برای هر عمل جراحی عوارضی وجود دارد ولی اگر این عمل توسط فرد با تجربه صورت گیرد عوارض تزریق چربی باسن به حداقل می رسد، عوارض تزریق چربی باسن معمولا در حجمهایی که بالای یک لیتر تزریق در هر باسن باشد بروز می کند و یا اگر لیپوساکشن شکم  و پهلو بالای 5 لیتر باشد عوارض مشاهده می شود که ممکن بدن دچارکمبود مایع شود لذا بهتره بیمار بعد از عمل از الکترولیتهای ورزشی استفاده کند چون در تزریق چربی باسن از لیزر استفاده نمی شود چون لیزر سلولهای چربی را می کشد و تزریق آن بی فایده می شود. لذا برای جلوگیری از عفونت بهتره تزریق چربی در هر طرف باسن در حد یک لیتر و یا کمتر باشد، از عوارض نادر دیگر جمع شدن مایع در محل لیپوساکشن می باشد که ممکن است نیاز باشد پزشک توسط آسپیراسیون تخلیه نماید، اگر استفاده از لباس فشاری (گن) بعد از عمل بطور مناسب صورت گیرد احتمال تجمع مایع کاهش می یابد. 
دستورات بعد از عمل تزریق چربی در باسن

تزریق چربی باسن معمولا بصورت سرپایی انجام می شود، نکته مهم اینست که بیمار برای 3 الی 4 روز پس از عمل مراقب توانا وعاقل در منزل داشته باشد، بهتره برای راحتی بیمار24 ساعت سوند ادراری دشته باشد و آنتی بیوتیک مناسب برای دوره بعد از عمل تجویز شود.

فعالیت بیمار برای 1 تا 2 هفته بعد از عمل باید کاملا محدود شود فرد باید بر روی شکم بخوابد ولی اجازه راه رفتن از عصر روز عمل باید تشویق شود، اجازه نشستن جز برای قضای حاجت داده نمی شود. لباس فشاری (گن) که بلافاصله پس از عمل پوشیده می شود باید بین 4 الی 5روز بعد از عمل در بدن بماند و خارج نشود، بیمار باید تا دو هفته کاملا تحت نظر پزشک باشد تا از نظر بروز عفونت چک شود و خود بیمار هم باید باسن خود را از نظر وجود نقاط قرمز که ممکنه علایم عفونت باشند چک کند، بعد از دو هفته اجازه نشستن به مدت 10 الی 15 دقیقه به بیمار داده می شود.

لباس فشاری تا 12 هفته  بعد از عمل پوشیده می شود و بعد از 6 هفته اجازه فعالیت سبک به بیمار داده می شود 12 هفته بعد از عمل بیمار می تواند فعالیت غیر محدود و شدید ورزشی داشته باشد، در تزریق چربی ناحیه باسن فرد باید تا 6 ماه  تزریق عضلانی نداشته باشد.

مشاهده فیلم تزریق چربی باسن

برای مشاهده فیلم تزریق چربی باسن و مقایسه عکسهای قبل و بعد از عمل در یوتیوب بر روی لینکهای زیر کلیک کنید، برای مشاهده عکسهای قبل و بعد از عمل تزریق چربی باسن در ایران می توانید به مطب مراجعه فرمایید، و یا وارد کانال تلگرام و یا اینستاگرام ما در پایین همین صفحه بشوید.

https://www.youtube.com/watch?v=zqAnEud3MU8

عکس بعد از تزریق چربی

برای مشاهده عکسهای قبل و بعد از  وارد کانال تلگرام و یا صفحه اینستاگرام ما شود.


            نویسنده: دکتر علی کربلایی خانی

         

 

جوان سازی صورت

چگونه صورت خود را جوانسازي كنيم و آناليز صورت چيست؟

بدون شك داشتن صورتي زيبا براي مردان و زنان بسيار مهم و امري طبيعي است به طوريكه يك چهره زيبا و دلخواه شخص در بالا بردن اعتماد به نفس و بهبود روابط اجتماعي او بسيار اثرگذار بوده و اين امر غيرقابل كنترل است. امروزه با استفاده از روشهاي جديد در علم زيبايي و با آگاهي كامل از روشهاي جديد تصحيح عيوب و مشكلات يك صورت به راحتي مي توانيم اين عيوب را اصلاح و صورت يك فرد را به طور طبيعي به يك چهره زيبا و جذاب تبديل كنيم و اغراق نيست اگر بگوييم با يك تشخيص صحيح و علمي و يك عملكرد ساده مي توانيم به اين هدف مهم برسيم. 

 

 

 

 آناليز صورت (Analysis of face) چگونه است؟

 براي آناليز دقيق يك صورت ابتدا پزشك باتجربه بايد آناتومي صحيح صورت را بشناسد تا درك درستي از عيوب و مشكلات چهره مراجعه كننده اش داشته باشد. آناتومي اجزاي صورت شامل 4 قسمت است:

1- پوست  2- چربي زيرجلد 3- عضلات 4- استخوانها و غضروفها 

 روشهاي علمي و كارآمد براي ترميم و زيباسازي صورت شامل چهار R است:

1- شل كردن (Relax)
2- پر كردن (Refill)
3- كشيدن (Redrape)
4- ترميم (Re surface)

حال با توجه به شكل صورت شخص و تشخيص و تاييد پزشك براي زيباسازي و جوانسازي صورت وي از اين 4 كار يا «يك كار به تنهايي» يا «تركيبي از چندكار» انجام مي شود. 

 عموما علت اصلي پيري صورت و افتادگي پوست آن ازدست رفتن و تحليل بافت هاي زير پوست است، يعني عامل اصلي در شل شدن و پيري پوست عمدتا خود پوست نيست. پس چنانچه دچار خط خنده، خط سن (خط پايين لبها)، فرورفتگي و كوچكي گونه ها، فرورفتگي شقيقه ها يا چانه شده ايد بايد بدانيد كه علت ايجاد اين خطوط و چروك در صورت شما تحليل بافت زيرپوست است پس به سادگي نتيجه مي گيريد. راه درمان اين مشكلات در صورت پركردن (filling) بافت زيرجلد صورت، با برگرداندن حجم از دست رفته اين بافتها به صورت شخص، عيوب و خطوط صورت را پر مي كنيد و باعث شكل گيري مجدد صورت به طور مطلوب و زيبا مي شويد و درنهايت ميتوانيد مشكلات ساده پوستي او را حل كنيد. 

توصيه: هرگز نمي توانيد با استفاده از كرم هاي گران قيمت افتادگي و شلي پوست خود را درمان اساسي كنيد. فقط وقت خود را براي درمان صحيح و نتيجه بخش به تعويق مياندازيد. 

 روشهاي متداول امروزي براي پر كردن عيوب صورت مثل برطرف كردن خط خنده يا خط سن يا پركردن گونه ها و لبها و... 2نوع هستندکه عبارتند از: 1- استفاده از ژل هاي هيالورونيك اسيد قابل جذب 2- تزريق چربي

 


 کدام اجزاي صورت مناسب برجسته سازی به طور طبيعي است؟

نكته حائز اهميت براي گونه گذاري يا برجسته كردن لبها اين است كه پزشك متبحر ابتدا با توجه به تجربه خويش و سن هر فرد به طور اختصاصي با مراجع مشورت كرده و سپس توصيه  كند آيا برايش تزريق ژل هيالورونيك اسيد قابل جذب بهتر است يا تزريق چربي تا نتيجه كار كاملا مطلوب باشد.

گونه ها و لبهاي هر شخص 2 عضو بسيار مهم در صورت (face) وي است؛ به طوري كه در ميزان برجسته كردن و فرم برجسته كردن آنها فوق العاده بايد دقت داشت زيرا فرم دادن و حجم دادن به لبها و گونه هاي يك فرد بايد كاملا با شخص ديگر تفاوت داشته باشد، چون اين دو عضو نقش بسيار مهمي در زيبايي كلي صورت دارند به طوري كه مثلا يك فرم خاص برجسته كردن لبها ممكن است در صورت يك شخص جلوه بسيار زيبايي داشته باشد ولي همين فرم خاص براي شخص ديگري به هيچ وجه زيبايي نداشته باشد، بنابراين در برجسته كردن لبها يا حجيم كردن گونه ها (گونه گذاري) بايد فوق العاده آگاهانه هارموني و هماهنگي ساير اجزاي صورت ازجمله بيني و چشم ها از نظر فاصله و زاويه آنها با لبها و گونه ها را شناخت و به صورت كاملا علمي و دقيق عمل كرد تا نتيجه كار مانند يك نقش هنرمندانه شود. 


 چه نكاتي بايد در برجسته كردن لبها و گونه ها مورد توجه قرار گيرد؟ 

 توجه بسيار زياد به نوع فرم دادن و مقدار (حجم) برجسته كردن لبها و گونه ها به طوريكه در عين زيبايي حالت غيرطبيعي و مصنوعي نداشته باشد.  بايد توجه داشت عمق تزريق دقيق و صحيح باشد تا عارضهاي براي فرد ايجاد نشود. درتزريق ژل ها استفاده از ژل هاي جديد قابل جذب هيالورونيك اسيد تاكيد مي شود زيرا اگر توسط پزشك باتجربه و متبحر تزريق شود، عارضه هايي مانند گلوله شدن، جابه جا شدن، عفونت، آلرژي و... نخواهد داشت. 

بايد دقت شود شكل ايجادشده لبها و گونه هاي جديد با بقيه اجزاي صورت، سن شخص، موقعيت اجتماعي و شغلي فرد تناسب داشته باشد به طوري كه حالت مصنوعي نداشته و حالت طبيعي (natural) ظاهر شخص حفظ شود. مقدار تزريق بايد به نحوي باشد كه فرم كلي صورت شخص را به هم نزند.
نویسنده:دکتر علی کربلایی خانی

تزریق بوتاکس

بوتاکس چیست ؟ امروزه در کشورهای اروپایی از ترکیبات تزریقی متعددی جهت رفع چروک یا افزایش حجم اعضای بدن استفاده می شود که متاسفانه در جامعه ما اطلاعات محدودی در این باره وجود دارد. به اختصار باید گفت که این نوع ترکیبات به دو دسته کلی تقسیم می شوند:

ترکیبات فلج کننده؛ که با فلج کردن عضلات پیشانی یا دور چشم، اسپاسم آن ناحیه را رفع می کنند و مانع از انقباض عضلات می شوند، بنابراین باعث رفع چروک و گاه بالا بردن ابروها می شوند و طول اثرشان بین 3 تا 6 ماه می باشد.

بوتاکس نام اختصاری سم بوتولیسم است. تزریق مقدار کمی از این ماده بطور مستقیم در ماهیچه فعالیت آن را کم کرده و خطوطی را که نتیجه پرکاری آن روی صورت به وجود می آید از بین می برد در نتیجه صورت جوان تر و شاداب تر به نظر می رسد. يک روش سريع و نسبتا غير تهاجمی است.

برای درمان چروکهای پیشانی و کنار چشم ها (در مناطقی که حرکت عضلانی ضروری نیست) میتوان از بوتاکس استفاده کرد تا از پیشرفت و ایجاد چروکها جلوگیری شود.

هم اکنون بوتاکس در آمریکا روشی است که بیشترین استفاده را از نظر زیباسازی صورت دارد و هنرپیشه های هالیوودی بیشترین مصرف کنندگان این ماده هستند.

ترکیبات پُرکننده؛ که با پرکردن شیارها باعث پرشدن چروک ها مثل پركردن خط خنده، رفع لاغری دست و صورت، گودی زیر چشم ها، افزایش حجم لب، گونه، چانه و نیز اندام (سینه و...) می شوند و این ترکیبات حتی برای پر کردن فرورفتگی های ضایعاتی چون سالک و... و نیز تغییرات محدود در حالت بینی کاربرد دارند.

ترکیبات پرکننده به دو نوع موقت و دائم تقسیم می شوند.البته نوع ژل دائم(پلی اکریل آمید) خود دارای انواع مختلفی می باشد و مطالعات و تحقیقات متعدد بر روی برخی انواع آن در اروپا طی سی سال گذشته نشان داده که نه تنها هیچ گونه حساسیت، سرطان زایی، مسمومیت و... با آن وجود ندارد، بلکه غیرقابل جذب و تجزیه بودن، تطابق کامل با بافت پیوندی بدن و یکنواختی کامل آن نیز به اثبات رسیده است.

ژل ها ترکیباتی هستند که چروک های عمیق و گودی ها را پر کرده و از آن ها برای برجسته کردن گونه و لب استفاده می شود. اثرشان بین 6 ماه تا 6 سال می باشد.

ژل های موقت بین 6 تا 18 ماه و ژل های دائم حداقل تا 6 سال ماندگاری دارند.ژل های موقت مثل کلاژن ها و هیالورونیک اسیدها بوده و اسامی مختلفی مانند ژوودرم، روفیلان، رستيلن، ماتریدکس و... دارند.

ژل های دائم در اصل همیشگی بوده، اما چون بعد از گذشت 5 تا 6 سال کوچک تر شده و بافت های بدن نیز تحلیل می روند، ماندگاری آن ها را باید بین 5 تا 10 سال در نظر گرفت. امروزه ژل های دائم به طور عمده شامل پلی اکریل آمید و پلی متیل متاکریلات می باشند.

 

تفاوت بين ژل هاي پاژ و اكراميد چيست؟

 

 تفاوت بین ژل های دائم پاژ و اکرامید - ایجاد عوارضی همچون حساسیت نسبت به نوع آکرامید خیلی کم تر می باشد و با توجه به اینکه فرمول هر دو ژل دارای ماندگاری یکسانی می باشد، تفاوت عمده در میزان درجه خلوص و مواد افزودنی به ژل پاژ و بسته بندی و تکنولوژی تولید آنهاست و ژل پاژ برای جاهای ظریف مانند لب و خط خنده مناسب نمی باشد.

 

خانم دکتر بفرمایید آیا تزریق بوتاکس، عوارضی را به دنبال دارد؟

عوارض تزریق بوتاکس - عوارض بوتاکس به طور معمول، جز ضعف عضلات ناحیه اطراف محل تزریق، جدی نمی باشد. البته در صورتی که تزریق توسط پزشک با تجربه انجام شود، هیچ گونه عارضه ای نخواهد داشت، ولی بیمارانی که بیماری های عصبی و عضلانی دارندو در فاز حاد هستند و يا زنان باردارو شيرده نبایستی از آمپول بوتاکس استفاده کنند،مضاف بر اين كه دیده شده تزریق بوتاکس باعث فروکش کردن سردردهای میگرنی در بسیاری از افراد می شود، اما گاهی ممکن است سردرد به صورت موقت برای مدت چند روز اتفاق افتد و یا علایمی دال بر حساسيت  ایجاد شود که آن هم موقتی و گذراست.

 

تزریق ژل به چه صورت می باشد و آیا عوارضی هم به دنبال دارد؟

تزریق ژل - در مورد ژل های موقت، از آنجایی که خیلی از این ژل ها نوعی پروتئین بوده و بدن آن ها را به عنوان مواد بیگانه شناسایی نمی کند، معمولاً عوارضی نیز مشاهده نمی شود. حتی در موارد نادر اگر عوارضی ایجاد شود، چون به تدریج بدن این مواد را جذب و تجزیه می کند، هیچ گونه عارضه ماندگاری باقی نخواهد گذاشت.

اما در مورد ژل های دائم، گاهی عوارضی همچون حساسیت و حتی عفونت و گاهی جابه جایی ژل مشاهده می شود که برای پرهیز از آن، اولا در مورد افرادی که سابقه بیماری های خود ایمنی همچون آلرژی و آسم دارند بایستی آزمایش انجام شود و در بیماری های خود ایمنی شدید مانند لوپوس ، روماتیسم و سندرم نفروتیک و نیز بیماری های سیستمیک ماننددیابت، بهتر است به طور کلی تزریق انجام نشود.

ثانیا" برای جاهای ظریف تر بهتر است فقط از انواع مرغوب استفاده شود.

ثالثا" حجم مقدار ماده تزریق شده زیاد نباشد.

 

 

 

انواع چروک صورت

چروک‌های صورت دو نوع‌اند:

1- نوع ديناميک كه بر اثر حركت مكرر عضلات.صورت در طی سال‌ها ايجاد می‌شوند.

2- نوع استاتيک كه در اثر كاهش كشساني پوست به علل متفاوتی ازجمله جاذبه زمين به وجود  مي‌آيند. 

 

سال‌ها تنها راه درمان چروک‌های استاتيک ليفتينگ (lifting) صورت و ابرو بود كه البته چروک‌های ديناميك را درمان نمی‌كرد.

بعضی از افراد لبخندی تحت عنوان(لبخند موناليزا) دارند كه گوشه‌های دهان در حالت طبيعی به طرف پايين لب فوقانی كشيده می‌شود. تزريق بوتاكس می تواند اين حالت را از بين ببرد.

 

 

بوتاکس جهت زیبایی چگونه عمل می کند؟ 

بوتاکس و زیبایی صورت - بوتاکس از طریق بلوک ایمپالس عصبی عمل می کند و باعث کاهش حرکت عضلات می شود. با کاهش حرکت، سطح پوست به تدریج صاف می شود و خطوط متوسط تا شدید شروع به ناپدید شدن می نمایند.

پروسه تزريق بوتاكس پروسه چندان پيچيده اي نيست ، در گام بعدي مي بايست به ماهيچه هاي ايجاد چين و چروك و يا اخم ها بوتاكس تزريق گردد . درمان خيلي سريع صورت مي پذيرد اما در مقايسه با استفاده از ژل بوتاكس كه فقط می بايست برای صورت استفاده شود هنوز درد ناشي از تزريق بوتاكس را تحت پوشش قرار نمي دهد . در پروسه تزريق بوتاكس به منظور سر كردن درد نيازي به بيهوشی نيست مگر اينكه خود بيمار درخواست كند . پس از تزريق بوتاكس پروسه انسداد فرستنده هاي عصبي بين 2 تا 10 روز طول می كشد . اما با استفاده از بولوتونيوم بوتاكس نوع A اين مشكل بی حسی بوجود نخواهد آمد . 

يك هفته قبل از درمان بوتاكس استفاده از هر گونه مشروبات الكلی قدغن می باشد . بوتاكس معمولا برای رفع يا كاهش چروكها پيشنهاد مي گردد از اثرات جانبی تزريق بوتاكس كبودی اندک می باشد پس از تزريق بوتاكس از مصرف آسپرين و داروهای مشابه خوداری نماييد چرا كه به رفع كبوديتان كمكی نمی كند. 

کاربرد بوتاکس در موارد غیر زیبایی چیست؟

کاربرد بوتاکس در موارد غیرزیبایی - موقعيت هاي مختلفي وجود دارند كه در آن از تزريق بوتاكس استفاده مي شود و تزريق بوتاكس منحصر به زيباسازي نيست كه از آن ميان مي توان به درمان اسپاسم ماهيچه صورت يا ديگر قسمتها ، پرش پلک ، اسپاسم ماهيچه های گردن ، انقباض و تیک گردن ، لوچی شديد چشم ها اشاره كرد . 

 

 

آیا بوتاکس مورد تایید FDA می باشد؟

بوتاکس تنها موردی از انواع آن است که توسط FDA تایید شده است. این درمان، درمانی است غیر جراحی با کمترین میزان تهاجم. همچنين معمولا نیازی به زمان ترمیم ندارد و میزان نارضایتی هم کم است. 

شما چه نتایجی را می توانید انتظار داشته باشید؟

شما می توانید نتایج درمانی خود را در طی چند روز بینید. طی یک هفته وضعیت خطوط شما بهتر خواهد شد. نتایج قابل مشاهده برای مدت 4-6 ماه باقی خواهد ماند. نتایج خود شما می تواند متغییر باشد.

اگر شما از ادامه درمان منصرف شوید چه اتفاقی می افتد؟ اگر شما درمان را ادامه ندهید تمامی نواحی درمان شده به تدریج به وضعیت اولیه قبل از درمان برمی گردد. 

 

آیا بوتاکس بی خطر است؟ آیا سمی نیست؟ 

تاثیر بوتاکس - بوتاکس یک پروتئین خالص طبیعی است که در دوز بسیار پایین تجویز می شود. تاثیر بوتاکس معمولا محدود به ناحیه تزریق شده می شود و به جاهای دیگر بدن سرایت نمی کند. بوتاکس توسط FDA تایید شده است و کاربرد کلینیکی بیست ساله آن بی خطر بودن آن را به اثبات رسانده است. 

 

آیا شما بعد ازتزریق بوتاکس طبیعی به نظر می رسید؟

اگر چه نتایج چشمگیر هستند، اما نمای ظاهری صورت شما به هم نمی خورد. عضلات شل می شوند به طوری که شما هنوز می توانید لبخند بزنید اما بدون چین و چروک. بعد از بوتاکس زمان زیادی برای بهبودی لازم ندارید و می توانید بلافاصله بعد از تزریق به سر کارتان برگردید یا برای خرید بیرون بروید.

اغلب افراد، تقریبا هر سه تا شش ماه به تزریق مجدد بوتاکس نیاز دارند. بوتاکس طی چند روز پخش می شود و باعث شلی و از کار افتادن عضلاتی می شود که باعث چروک شده بودند. بوتاکس چروک های دینامیکی را از بین می برد اما چین های عمیق و استاتیک ممکن است به درمان های جایگزین مثل تزریق ژل یا فیلرها نیاز داشته باشند. 

پر کننده ها نتایج فوری دارند و بر اساس پرکننده مورد استفاده، ماندگاری پرکننده های مورد استفاده با هم فرق دارد كه بسته به نوع ژل مي باشدو همچنين نتایج از شخصی به شخص دیگر متفاوت می باشد.

استفاده از سیگار یا در معرض قرار گرفتن آفتاب بدون محافظت توسط ضد آفتابها تاثیر ماندگاری این درمانها را کاهش می دهد همانطور که چنین اعمالی در سایر موارد درمانهای زیبایی اثرات مضرمشابه برای پوست دارند. پزشک از بی حس کننده های موضعی یا سایر روش های بی حسی استفاده ميكند و بنابر این طی تزریق دردی وجود ندارد و یا بسیار کم است. عوارض شامل مختصری تورم، قرمزی یا خون مردگي موقت و مور مور شدن بعد از درمان است.

بهتر است از محصولات مورد تایید FDA استفاده شود و از محصولات یا مواد با ماندگاری دائمی و یا بسیار طولانی به علت عوارض گرانولوم های جسم خارجی دوری نمود. تزریق ژل برای از بیـن بردن خط اخم، صــاف کردن چین های عمیق دو طرف دهان، برجسته کردن گونه و حجم دادن به لب است و در حال حاضر بهـترین روش در سراسر دنیا تزریق ژل های هیالورونیک است . ماندگاری این ژل ها معمـولاً 6 تا 9 ماه بـوده و سپـس جذب می شوند .این ژل ها نیـازی به تست حساسیت ندارند و آلرژی ایجاد نمی کننـد. و در زیر پوست حرکت و ریزش ندارند .

تزریق چربی(لیپوترانسفر) روشی است که در آن سلولهای چربی نواحـی پهلو و شکم بیمار را به میزان لازم (حدوداً 20 الی 50 سی سی ) خارج کرده و پس از جدا سازی سلولهای زنده چربی، آنها را بعنوان یک فیلر بیـولوژیک، به منظور حجم دادن به ناحیه ای از بـدن یا صـورت، پر کـردن نقـص پوسـتی و اغلب با هدف جوان سازی صورت ، در نواحی مورد نظر تزریق می کنند . سلولهای چربی را می توان با  PRP مخلوط و سپس در محل هـای مورد نظـر تزریق نمود . با این عمل ماندگاری نتایج درمان افزایش یافته و نتـایج حاصله زیباتر و ماندگارتر می شود .

درمان زیبایی به همراه PRP:

درمان زیبایی به همراه  PRP - PRP نيز یکی از پر مخاطب ترين خدمات پزشكی در زمينه زيبايی می باشد كه يک فراورده خونی به معنای پلاسمای غنی از پلاكت می باشد كه طی يک فرايند جدا سازی از خون تازه و لخته نشده خود شخص به دست می آيد.. پلاكتها نقش برجسته ای درفعال سازی فرايند ها وتوليد فاكتور های رشد وپروتئين های خاص دارند  كه نتايج چشمگيری ر را به دنبال دارد مثل كاهش چين و چروک های صورت ، كاهش پف و تيرگی زير چشم و كاهش ريزش مو و تفويت موهای نازک و شكننده و ....

انتقال چربی شکم و پهلو به سینه

بزرگ کردن سینه با تزریق چربی

 

همیشه خانمها تقاضا داشتند که چربی از ناحیه کمر و پهلوها به پستان آنها انتقال داده شود و حالا این عمل جراحی فراهم شده است. چطوری میتوان بدون استفاده از پروتز  سینه بزرگی داشت بیمارانی هستند که مراجعه می کنند و درخواست دارند که بدون استفاده از پروتز سینه و تنها با تزریق چربی سینه آنها بزرگ شود. شاید از مزایای این روش این باشد که از بافت طبیعی خود شخص برای بزرگ کردن سینه استفاده می شود .
ولی مطمئنا به این سادگی نیست استفاده از تزریق چربی مزایا و معایبی دارد که در مقایسه با پروتز سینه در سطح پایین تری قرار می گیرد و به هیچ وجه قابل مقایسه با پروتز سینه نیست
 از سال 1895 انتقال یا پیوند چربی به سینه انجام شده ولی نتایج حاصله همیشه بر اساس تکنیک استفاده شده، جراح وشخص بیمار متغییر بوده است.

 

تزریق چربی به سینه شامل دو مرحله است که هر دو در یک روز انجام می شود:

 

  1. برداشت چربی از نقاط مختلف بدن
  2. · تزریق چربی و انتقال آن به سینه

برای شروع باید مقدار کافی چربی از بدن توسط دست برداشت شود یعنی بدون استفاده از ماشین لیپوماتیک و یا دستگاه لیپولیز سپس چربی برداشت شده باید تصفیه شده و آب و روغن و خون از آن جدا شود، سپس چربی با ظرافت خاص از طریق چهار برش بسیار کوچک در لایه های مختلف سینه تزریق می شود.
مزایای تزریق چربی به سینه نسبت به پروتز متعددند که مهمترین آنها عبارتند از:

چربی ماده کاملا طبیعی است و از بدن خود شخص برداشته می شود.

برداشت چربی از محل خود مانند پهلوها خود باعث تناسب اندام می شود.

در این عمل برشهای بسیار کوچکی وجود دارد که خود باعث کاهش اسکار می شود.

با تزریق چربی به سینه پیکر تراشی و فرم دهی سینه انجام می شود.

با تزریق چربی بعد از پروتز سینه می شود به سینه فرم طبیعی داد اگر با گذاشتن پروتز، سینه فرم طبیعی نداشته باشد.

 

معایب تزریق چربی به سینه
 

نگرانیهایی که در مورد تزریق چربی به سینه وجود دارد رسوب کلسیم و اشتباه شدن آن با تشخیص کانسر در ماموگرافی است هنوز نتیجه مشخصی حاصل نشده ولی مطالعات متعدد در این مورد در حال انجام است تا بی خطر بودن این روش را اثبات کند بزرگ کردن سینه با استفاده از تزریق چربی زمان بیشتری می برد، بافت چربی شکستنی و بسیار ظریف است و باید با دقت برداشت شود. 
 از معایب مهم انتقال چربی به سینه اینست  با این روش سینه حداکثر یک تا دو سایز قابل بزرگ شدن است و ممکن است سایز دلخواه بیمار بدست نیاید. از معایب دیگر قابل پیش بینی نبود مقدار جذب چربی تزریق شده هست که شخص به شخص متفاوت است. 
مهمترین ایراد تزریق چربی به سینه غیر قابل پیش بینی بودن نتیجه می باشد و پروجکشن و برآمدگی حاصل از تزریق چربی به سینه قابل توجه نمی باشد.  یکی دیگر از عوارض احتمالی تزریق چربی به سینه ایجاد آبسه ممکن است باشد. باید به عرض برسانم که در کل جراحان پلاستیک مخالف تزریق چربی به سینه هستند و معمولا تزریق چربی توسط همکاران غیر جراح پلاستیک و افراد کم تجربه انجام می شود که به علت عدم داشتن تخصص و تجربه نمی توانند تعبیه پروتز انجام بدهند .
بیماران متعددی نزد بنده مراجعه کرده اند و تقاضای تزریق چربی به سینه داشته اند که با راهنمایی و توضیح مطالب فوق تعبیه پروتز را جهت بزرگ کردن سینه انتخاب کرده اند و گاه کسانی هم بوده اند که به دلایل واهی راضی نشده اند تعبیه پروتز انجام دهند ودر  نهایت با تزریق چربی که انجام داده اند نتیجه ای جز پشیمانی نداشته است.

 

تزریق ژل به سینه


آیا از ژل هم می توان برای بزرگ کردن سینه استفاده کرد؟ در جواب این سوال باید بگویم که هنوز ژل استانداردی جهت تزریق به سینه وجود ندارد چون ژلهای قدیمی که که در حجم زیاد استفاده می شد و از اوکرایین وارد شده بود یا همان ژل پاژ (PAG) دارای عوارض زیادی بود که اکنون جمع آوری شده و کسانی از این ژل استفاده کرده بودند با عوارض متعددی روبرو هستند مانند آبسه و عفونت های مکرر که استفاده از این ژلها اکنون ممنوع شده است.
ژلهای جدید یا همان ژلهای قابل جذب  اسید هیالورونیک  که بسیار گران بوده تنها برای بزرگ کردن لبها مقرون به صرفه می باشند و استفاده از آنها برای بزرگ کردن سینه ها و با توجه به اینکه قابل جذب هم هستند  مقرون به صرفه نیست امروزه از ژل برای بزرگ کردن سینه استفاده نمی شود. اگر بخواهیم از این ژلهای استاندارد جهت بزرگ کردن سینه استفاده کنیم هزینه ممکن است به بیست تا سی ملیون تومان بالغ شود.
باید بگویم متاسفانه بیماران زیادی هستند با توجه به فیلمهایی که در شبکه های اجتماعی  نمایش داده می شود و تزریق چربی به سینه صورت می گیرد به ما مراجعه می کنند و درخواست تزریق ژل به سینه دارند  باید عرض کنم منشاء این فیلمها مشخص نیست در صورتی که پروتز همان ژل هست ولی یک بسته و کپسول استانداردی دارد که مانع نشت آن به داخل سینه می شود و اگر بیمار بدنبال چاق شدن و یا بارداری نخواهد پروتز داشته باشد براحتی قابل خارج کردن است به هیچ وجه دنبال ژل جهت تزریق به سینه نباشید چرا که ممکن است کسانی به علت سودجویی اقدام به کار غیر استاندارد بکنند که عوارض ایجاد شده قابل جبران نباشد
در مقایسه جراحیهای مختلف تزریق چربی مانند تزریق چربی به باسن و تزریق چربی به صورت باید گفت که انتقال و تزریق چربی به سینه نتایج ضعیف تر و غیرقابل پیش بینی تری دارد و جز در موارد نادر بیماران حاضر به استفاده از پروتز سینه  نیستند و با اطلاع و آگاهی کامل بیمار به عوارض آن انجام شود
.

 

 

نویسنده:دکتر کربلایی خانی 

تزریق ژل و چربی صورت سینه و باسن

 

 

تزریق ژل و چربی به صورت ،سینه و باسن همراه با جوان سازی

 

پر  کننده ها و یا حجم دهنده ها که اصطلاحا در انگلیسی فیلر گفته میشوند  روشهای معمول  برای جوانسازی و  برجسته کردن صورت ، گونه، لبها و باسن هستند به دو دسته مهم تقسیم می شوند :

         I .            تزریق ژلها

      II .            تزریق چربی اتولوگ (یعنی از بدن خود شخص)


    ژلها:  بهترين و مطمئن ترين نوع ژلها، ژلهاي هيالورونيك اسيدي قابل جذب هستند. مهمترين نکته آن است كه از ماركهاي معتبر و مورد تاييد سازمان FDA استفاده شود. اگرچه مدت ماندگاري اين نوع ژلها بين يك سال تا يك سال و نيم است ولي در عوض عارضه هایی مانند (گلوله شدن، جابه جايي و عفونت) را ندارند اما درگذشته ژل هايي به نام پاژ (PAG) به كار مي رفتند، غيرقابل جذب بوده و عوارضي از جمله جابه جايي، گلوله شدن و عفونت داشتند  که اکنون خیلی از مردم با عوارض آنها دست به گریبان هستند این ژلها امروزه تقريبا منسوخ شده اند و ژلهاي جديد كه قابل جذب هستند جايگزين برتر آنها شده اند، چون كاملا سازگار  با بافت طبيعي بدن انسان ساخته شده اند و هيچ نوع عارضه اي براي شخص ايجاد نمي كنند .

 تزريق چربي :  از بافت چربي طبيعي بدن خود فرد براي حجم دادن و برجسته كردن  لبها   ،  گونه ها   ،  خط خنده  و  بزرگ   سازی باسن  مي توان استفاده كرد .

 

تزریق چربی یعنی جوانی واقعی به روش سه بعدی


تزریق چربی         

هدیه ای از خود  شما برای  زیبایی  خودتان

 

سوال: چرا با وجود روشهای مختلف جراحی زیبایی  و لیزر بازهم احساس جوانی در چهره ها ایجاد نمی شود؟

دکتر علی کربلایی خانی فوق تخصص جراحی ترمیمی دست و جراح پلاستیک و زیبایی استاد دانشگاه و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی به این پرشش شما پاسخ می دهد.

چرا با وجود لیزر و لیفتینگهای متعدد در پوست همچنان احساس جوانی نمی کنیم ؟

اثرات افزایش سن در چهره افراد:

1-    افت لایه های مختلف پوست شامل عضلات و چربیهای صورت

2-    از دست رفتن حجم لایه های مختلف صورت

مثال ساده  این اتفاق تبدیل شدن سطح کاملا صاف انگور به کشمش با سطحی پر از چروک تنها به علت از دست دادن آب است بنابر این لیفتینگ تنها حکم صاف کردن چهره را دارد درست مثل پارچه ای که طول و عرض آن کشیده شود بنابر این تنها با تکیه بر این روش شاهد جوانی و شادابی که منظورش را داریم نمی شویم.

اما راه حل چیست؟

دانش نوین زیبایی شناسی روش حجم دادن به بافتهای فرسوده و تحلیل رفته چهره بصورت سه بعدی را که یکی از مدرنترین و هنرمندانه ترین شیوه های جراحی پلاستیک صورت می داند تا جایی که این روش یکی از ارکان مطرح زیباسازی صورت شده است.حجم دادن با استفاده از تکنیکهای متعدد مانند استفاده از پروتز ها،ژل و فیلر ها(پرکننده ها) انجام می شود اما بین همه اینها بهترین و طبیعی ترین شیوه زیباسازی سه بعدی حجم دادن چهره از طریق تزریق چربی است. چون در این روش سلولهای چربی از بافت فرد گرفته می شود در نتیجه امکان دفع و یا جابجایی احتمالی وجود ندارد از طرف دیگر این امکان را می دهد بافتهای از دست رفته به شیوه ای کاملا طبیعی اصلاح شود . علاوه بر این در صورت انجام صحیح این روش ،بافتهای چربی تزریق شده علاوه بر سلولهای چربی ، سرشار از فاکتورهای رشد پلاکتی و سلولهای بنیادی خواهد بود که نه تنها باعث پرشدن بافتهای تحلیل رفته می شود بلکه سبب تازگی ، طراوت و  شادابی پوست محل تزریق نیز خواهد شد که این اثر به علت وجود فاکتورهای رشدموجود در بافت تزریق شده و تمایز سلولهای بنیادی موجود به سلولهای تولید کننده کلاژن و عروق خونی بافت می باشد.

کاربرد های مختلف تزریق چربی

v         ناصافی پوست انگشتان و لاغری سطح پشت دست

v      اصلاح خالی شدگی و گودی قسمت بالای چشم

v     اصلاح خالی شدگی و گودی زیر چشم

v     پر کردن گونه ، صورت و اصلاح خط خنده

v      پر کردن اطراف چانه، پر کردن خط فک پایینی

v        کمک به اصلاح گودی های بالای بینی

v     خط اخم و خطوط پیشانی

v     کمک به اصلاح هرگونه ناهنجاریهای حجمی در صورت یا اندامها ناشی از ضربه ، تصادف یا مسایل مادرزادی

v     بزرگ و بر جسته کردن باسن

v     تزریق چربی برای برجسته سازی ناحیه بیکینی 

 

تزریق چربی چگونه انجام می شود

تزریق چربی با استفاده از چربی گرفته شده از خود بیمار در نواحی شکم ، پایین تنه و رانها و بالای تنه با استفاده از کانولاهای بسیار ظریف انجام می گیرد. این روش قابل انجام بصورت سرپایی است ولی بهتر است در کلینیک مجهز انجام شود انجام آن در مطب ممکن است خطراتی را متوجه بیمار کند ولی این روش نیاز به بستری شبانه ندارد و بیمار پس از تزریق می تواند به منزل برود. تورم ناشی از تزریق چربی هم معمولا پس از یک هفته ازبین می رود بنابراین با انتخاب روش تزریق چربی به ساده ترین شکل ممکن به تغییری مطلوب در چهره تان  می رسید .ما معتقدیم برای رسیدن به  نتیجه بهتر باید تزریق چربی توسط پزشک ماهر و دوره دیده و در مراکز جراحی  انجام شود چون فضای استریل و  پاکیزه در رسیدن به نتیجه های مطلوب نقش بسیاری دارد .در واقع این جراحی هم با بیهوشی و هم بدون بیهوشی  قابل انجام است ولی عدم نیاز به بیهوشی نباید به این معنی باشد تا این عمل در هر مکانی و توسط شخص غیر متخصص انجام شود.

احتمال جذب چربی تزریق شده یک باور غلط است

اگر مراحل تزریق چربی درست و بر اساس اصول پزشکی انجام شود احتمال جذب چربی بسیار کاهش می یابد تزریق چربی یک پروسه کاملا دقیق است ،زیرا بافت چربی یک بافت زنده است،بنابراین باید مرحله کشیدن چربی  با ظرافت خاصی انجام شود،و همینطور با فشار کاملا حساب شده کشیده شده و پس از فرآوری مناسب تزریق شود، زیرا کوچکترین بی توجهی در این مرحله باعث می شود سلولهای چربی در این پروسه زنده نمانند و آن وقت است که که شاهد مشکل جذب چربی در مدت کوتاهی بعد از تزریق هستیم . در کل باید به بیمار توضیح داد که برای حصول نتیجه بهتر ،احتمال تکرار تزریق وجود دارد.

راهی برای کاهش امکان جذب چربی

بعد از مرحله حساس کشیدن بافت چربی،خون ، روغن و مواد بی حس کننده از آن گرفته می شود و تنها سلولهای خالص چربی به به بافت جدید تزریق می شود ، این سلولها باید در شرایط خاص پالایش شوند ، اما در روشهای نوین قبل از تزریق نهایی به منظور گیرایی بیشتر سلولهای چربی ، سلولهای بنیادی و برخی فاکتورهای رشد سلولی که ازخون خود شخص گرفته می شود نیز به بافت خالص چربی اضافه شده  وبه این ترتیب گیرایی سلول چربی تقویت می شود . بنابراین با استفاده از این تکنیک ها امکان جذب چربی به حداقل می رسد ،به این دلیل به جرات  می توان گفت تزریق چربی به شرط این که به شیوه درست انجام شود بسیار ماندگارتر  است،تزریق چربی شیوه ای است که می تواند به تنهایی یا همراه  با جراحی هایی مانند  جراحی پلک،کشیدن صورت و پروتزهای صورت و با کلیه عمل های جراحی سینه و شکم قابل انجام است بهترین آن زمانی است که فرد کاندید عملهای مانند زیبایی شکم و یا لیپوساکشن پهلوها ، رانها و شکم است.
 


تزریق چربی باسن و بزرگ سازی آن 

تزریق ژل به باسن

 

آیا از ژل هم میشود برای بزرگسازی باسن استفاده کرد؟


من به این خاطر این سوال را اینجا مطرح کردم که در جستجوهای اینترنتی بصورت فراوان مشاهده می کنم که  تزریق ژل به باسن جستجو می شود در جواب آن باید بگویم که خیر به هیچ وجه تزریق ژل برای بزرگسازی باسن مناسب نیست  چون ژلهای قدیمی پاژ که غیر قابل جذب هستند با عوارض فراوانی همراه بود  و کنار گذاشته شده اند و ژلهای جدید هیالورونیک اسید نیز برای بزرگسازی باسن مناسب نیستند چون هم بسیار گران تمام می شود و نیز بعد از 6 ماه تا یکسال کاملا جذب می شوند و باید تکرار شوند پس نتیجه می گیریم تزریق ژل به باسن در هیچ موردی کار برد ندارد.  

 برای بزرگ سازی باسن دو روش اصلی وجود دارد:
1- تعبیه پروتز باسن
2- تزریق چربی از بدن خود فرد

 تعبیه پروتز باسن در کسانی کاربرد دارد که لاغر هستند و چربی اضافه در بدن خود جهت فراوری و تزریق مجدد به ناحیه باسن ندارند و در کل پروتز باسن با توجه به عوارضی که دارد مانند پروتز سینه جا نیافتاده است  چون برای بزرگ کردن سینه در حال حاضر استاندارد طلایی تعبیه پروتز سینه می باشد و نتایج حاصل از آن بسیار عالی است ولی در مورد باسن تعبیه پروتز با توجه به عوارض شایعی که دارد در کسانیکه چربی در ناحیه شکم و کمر دارند استاندارد طلایی تزریق چربی هست برای اینکه در تزریق چربی دو هدف همزمان حاصل می شود یکی کاهش دور کمر و دوم افزایش حجم باسن برای آن که اندام زیبا بنظر برسد باید نسب ناحیه کمر به باسن   7 به 10 باشد پس کسانیکه چاقی موضعی شکم و پهلوها دارند با لیپوساکشن پهلوها و شکم حجم آنها کاهش پیدا کرده و با تزریق آن در ناحه باسن زیبایی اندام حاصل می شود.
تزریق چربی در هر طرف باید در حدود یک لیتر یا کمتر باشد و همچنین تزریق چربی باید در لایه های مختلف باسن و در لایه های مختلف از روی استخوان تا لایه های مختلف عضلات و زیر پوست و بصورت یکنواخت تزریق شود.


گالری قبل از عمل و بعد از عمل تزریق چربی باسن

برای مشاهده نمونه عملهای ما وارد کانال تلگرام و یا صفحه اینستاگرام ما شود

                                                    
عوارض تزریق چربی باسن

در هر صورت برای هر عمل جراحی عوارضی وجود دارد ولی اگر این عمل توسط فرد با تجربه صورت گیرد عوارض تزریق چربی باسن به حداقل می رسد، عوارض تزریق چربی باسن معمولا در حجمهایی که بالای یک لیتر تزریق در هر باسن باشد بروز می کند و یا اگر لیپوساکشن بالای 5 لیتر باشد عوارض مشاهده می شود که ممکن بدن دچارکمبود مایع شود لذا بهتره بیمار بعد از عمل از الکترولیتهای ورزشی استفاده کند چون در تزریق چربی باسن از لیزر استفاده نمی شود چون لیزر سلولهای چربی را می کشد و تزریق آن بی فایده می شود. لذا برای جلوگیری از عفونت بهتره تزریق چربی در هر طرف باسن در حد یک لیتر و یا کمتر باشد، از عوارض نادر دیگر جمع شدن مایع در محل لیپوساکشن می باشد که ممکن است نیاز باشد پزشک توسط آسپیراسیون تخلیه نماید، اگر استفاده از لباس فشاری (گن) بعد از عمل بطور مناسب صورت گیرد احتمال تجمع مایع کاهش می یابد.

 
دستورات بعد از عمل تزریق چربی در باسن

 

تزریق چربی باسن معمولا بصورت سرپایی انجام می شود، نکته مهم اینست که بیمار برای 3 الی 4 روز پس از عمل مراقب توانا وعاقل در منزل داشته باشد، بهتره برای راحتی بیمار24 ساعت سوند ادراری دشته باشد و آنتی بیوتیک مناسب برای دوره بعد از عمل تجویز شود.

فعالیت بیمار برای 1 تا 2 هفته بعد از عمل باید کاملا محدود شود فرد باید بر روی شکم بخوابد ولی اجازه راه رفتن از عصر روز عمل باید تشویق شود، اجازه نشستن جز برای قضای حاجت داده نمی شود. لباس فشاری (گن) که بلافاصله پس از عمل پوشیده می شود باید بین 4 الی 5روز بعد از عمل در بدن بماند و خارج نشود، بیمار باید تا دو هفته کاملا تحت نظر پزشک باشد تا از نظر بروز عفونت چک شود و خود بیمار هم باید باسن خود را از نظر وجود نقاط قرمز که ممکنه علایم عفونت باشند چک کند، بعد از دو هفته اجازه نشستن به مدت 10 الی 15 دقیقه به بیمار داده می شود.

لباس فشاری تا 12 هفته  بعد از عمل پوشیده می شود و بعد از 6 هفته اجازه فعالیت سبک به بیمار داده می شود 12 هفته بعد از عمل بیمار می تواند فعالیت غیر محدود و شدید ورزشی داشته باشد، در تزریق چربی ناحیه باسن فرد باید تا 6 ماه  تزریق عضلانی نداشته باشد.

مشاهده فیلم تزریق چربی باسن

برای مشاهده فیلم تزریق چربی باسن و مقایسه عکسهای قبل و بعد از عمل در یوتیوب بر روی لینکهای زیر کلیک کنید، برای مشاهده عکسهای قبل و بعد از عمل تزریق چربی باسن در ایران می توانید به مطب مراجعه فرمایید، و یا وارد کانال تلگرام و یا اینستاگرام ما در پایین همین صفحه بشوید.

 

عکس بعد از تزریق چربی

برای مشاهده عکسهای قبل و بعد از عمل  وارد کانال تلگرام و یا صفحه اینستاگرام ما شود.


تزریق چربی ناحیه بیکینی و برجسته کردن آن

تزریق چربی ناحیه بیکینی اخیرا طرف داران زیادی پیدا کرده با توجه به اینکه ناحیه بیکینی و ناحیه مونس (پوبیس) در هنگام نشستن تحت فشار قرار نمی گیرد زریق چربی در این ناحیه براحتی قابل انجام است و از اصول کلی تزریق چربی که در بالا گفته شد پیروی میکند معمولا مشکل در خانمهایی هست که به علت لاغر بودن چربی کمتری برای تزریق  در این ناحیه دارند لذا انتخاب دیگری مانند گذاشتن پروتز به عنوان جایگزین برای تزریق در این ناحیه وجود ندارد. 

     نویسنده: دکتر علی کربلایی خانی

 

کانال تلگرام دکتر علی کربلایی خانی

صفحه اینستاگرام دکتر علی کربلایی خانی

 
لوگوی شبکه اجتماعی واتس آپ
پشتیبانی آنلاین دکتر کربلایی خانی

جهت سهولت در امر پاسخگویی به شما بازدیدکنندگان گرامی، با راه اندازی پشتیبانی آنلاین، پاسخگوی سوالات شما عزیزان هستیم.

هرگونه سوال در خصوص کارهای زیبایی و مشاوره را از طریق واتساپ با ما در میان بگذارید.

جهت ارسال پیام در واتساپ اینجا کلیک کنید